Bonne fêtes et à l’année prochaine !

Etant responsable d’un service APA depuis de nombreuses années (au CRRF l’Espoir à Lille Hellemmes (59) puis depuis 1992 au CRRF Les Galmots Roullet St Estèphe (16), je désirerais disposer de plus d’informations au sujet de « la dénonciation des APA par l’ordre des kinés comme faisant de l’exercice illégal de masso-kinésithérapie ».
Très soucieux des discourts de nos enseignants universitaires responsables de ces formations, sur les possibilités d’exercices après Licence, Maitrise DEA voir doctorat (maintenant LMD)et de la validation de nos diplomes dans les champs de compétances qui peuvent allez de l’exercice physique aux évaluations physiques auprès des personnes handicapées. Qu’en est-il ?

Je n’ai pas tout compris dans votre question mais je vais essayer de répondre.
A lire ici : http://www.cnomk.org/documents/cnomk_ordre_textes_bulletin1.pdf
« Nous sommes informés que des professionnels titulaires d’une licence d’A.P.A. (Activité Physique Adaptée) exercent des activités de rééducation et de réadaptation mentionnées dans le décret d’acte des Masseurs-Kinésithérapeutes, avec la complicité de fait des directeurs de ces structures. »

Désolé pour les quelques « coquilles » de frappe, erratum pour « discours » « compétences » et « aller » à remplacer dans mon premier commentaire que j’ai tapé un peu vite…, les touches de mon clavier sont trop petites et/ou mes doigts trop gros !!!.

Je voulais simplement avoir accès, lire puis commenter cette information : (que le lien du texte ne m’a pas permis d’atteindre, c’est OK avec celui de votre commentaire) :
j’ai suivi avec enthousiasme les formations en Licence, Maitrise …et DEA pour obtenir des diplômes délivrés par l’université du Droit et De la Santé (de Lille) validant des compétences pour exercer auprès des personnes handicapées pendant leurs phases de rééducation et de réadaptation (cela n’avait pas le libellé APA mais la dénomination filière STAPS Rééducation/Réadaptation). En 1979/1980, les orientations des débouchés présentés par les universités étaient surtout les centres de rééducation et de réadaptation fonctionnelle (CRRF). Les formations dispensées (en 1979/1984) étaient souvent très pointues en anatomie, physiologie, biomécanique, pathologies, méthodes d’entraînement et d’évaluations (méthodologie et métrologie)…Ces connaissances et savoirs-faires nous ont permis de nous intégrer plus ou moins facilement dans des équipes dont le coordinateur est souvent un médecin rééducateur (MPR) sensible à la prise en charge globale et pluridisciplinaire des patients. Sur mes expériences, cela a toujours été très favorable pour les patients au niveau des prises en charge individuelles (évaluations physiques, musculation, réentraînement à l’effort, reprise des activités fonctionnelles, initiation sportives individuelles….) et collectives (initiations sports collectifs). Cela permet aussi de libérer plus de temps aux kinésithérapeutes pour mieux se consacrer aux actes de soins : bilans analytiques musculaires et articulaires, massages, mobilisations, électrostimulation, utilisations de prothèse, d’orthèses… Tant d’activités pour lesquels ces thérapeutes exercent une véritable action physique et paramédicale sur le patient. Il est cependant dommage que les diplômes des filières APA STAPS ne soient pas plus reconnus et qu’ils n’aient pas été accompagnés dès leurs créations des décrets de compétences dans le champ sanitaire et social. Ils sont cependant reconnus dans certaines conventions (exemple : Convention FEHAP 1951).
La pratique des activités physiques est un domaine assez vaste faisant intervenir des champs de compétences différents et complémentaires. Les deux professions, lorsque leurs actions sont associées et coordonnées, peuvent pourtant donner de brillants résultats pour les patients. La pratique des activités physiques auprès des personnes handicapées par des professionnels formés dans ce domaine a été observée et reconnue par le groupe d’Experts Européens dans le cadre du projet HELIOS II, Cf : guide des bonnes pratiques : « The Fonction of Sports in the Rehabilitation Process »(*1).

Nous ne sommes pas les seuls a nous intégrer plus ou moins difficilement dans les équipes pluridisciplinaires des CRRF. De « nouvelles » professions deviennent maintenant prépondérantes et incontournables ; par exemple l’ergothérapie, les neuropsychologie, les orthophonistes … Les problématiques et conclusions des P3i (*2) élaborés au cours des réunions de synthèses avec les patients, leurs familles et l’équipe pluridisciplinaire sont très souvent dépendantes d’autres champs que de celui spécifique à la kinésithérapie. Cela « bouscule » beaucoup les kinésithérapeutes longtemps placés comme le « gros service décideur et incontournable » des plateaux techniques. Cela peut se comprendre, il n’est pas toujours facile d’abandonner pour certaines professions un peu de « pouvoir » pour ce fondre dans ces équipes pluridisciplinaires dont l’objectif majeur est la prise en charge globale et de servir au mieux l’intérêt du patient. Les évolutions des pratiques comportementalistes et des mentalités devraient cependant, dans les années à venir, entraîner des modifications favorables des répartitions du nombre des personnels des différents services des équipes des plateaux techniques…

(*1) Guide des bonnes pratiques :
« The Fonction of Sports in the Rehabilitation Process » 1996
Thematic Group n°8 of the fonctional Rehabilitation sector of the Helios II program.
European Commission DG V/E.3 Integration of disabled People Bruxelles Belgium, 32p.a

(*2) P3i :
Plan : projet élaboré, comportant une suite ordonnée d’opérations, de moyens, destinés à atteindre un but.
Intervention : action.
Individualisé : chaque patient est une personne unique, une personne = 1 plan spécifique.
Interdisciplinaire : plusieurs expertises en synergie.